InCor inicia estudio pionero con cannabis medicinal para cuidados paliativos en insuficiencia cardíaca
Investigación sin precedentes en el mundo probará la combinación de THC y CBD en el alivio de síntomas de pacientes graves; el proyecto recibió financiamiento de enmienda parlamentaria
El Instituto del Corazón (InCor/HCFMUSP) iniciará un estudio pionero para evaluar el uso de cannabis medicinal en cuidados paliativos. La investigación se centra en pacientes diagnosticados con insuficiencia cardíaca grave.
El proyecto fue uno de los destacados en el 3er Edital de Enmiendas de la Frente Parlamentaria de Cannabis Medicinal y Cáñamo Industrial de la Asamblea Legislativa de São Paulo (Alesp). Anunciada esta semana, la iniciativa recibió R$ 330 mil para su operacionalización inicial.
Liderada por la Unidad de Ciencias Cardíacas del InCor, la investigación tiene como objetivo probar la eficacia de la combinación de Tetrahidrocannabinol (THC) y Cannabidiol (CBD). El objetivo principal es aliviar los síntomas en pacientes en etapa terminal de la enfermedad.
Según Edimar Alcides Bocchi, director de la unidad y profesor asociado de la FMUSP, la iniciativa no tiene precedentes en la literatura médica. "Este es un proyecto original, único, no existe en ningún lugar del mundo, nunca ha sido probado", afirmó Bocchi.
El especialista destaca la importancia de la sustancia en el tratamiento. "La propuesta de nuestro proyecto es probar la eficacia de la cannabis medicinal en pacientes con insuficiencia cardíaca para cuidados paliativos. Creemos que la combinación de cannabis con otros medicamentos para el corazón puede reducir el sufrimiento de manera significativa en esta población", concluyó.
Impacto de la enfermedad y nuevas terapias con cannabis medicinal
La elección del público objetivo para el tratamiento con cannabis medicinal refleja un cuello de botella crítico en la salud pública. La insuficiencia cardíaca es un síndrome complejo en el que el corazón pierde la capacidad de bombear sangre de manera eficiente.
Esta condición es la vía final común de la mayoría de las enfermedades cardiovasculares. Además, representa la principal causa de hospitalización en personas mayores de 65 años en el mundo, superando al infarto agudo de miocardio.
"Es la enfermedad terminal de las cardiopatías y está asociada con una alta mortalidad y, con frecuencia, un sufrimiento importante", explica el profesor. Para muchos, las alternativas convencionales se agotan y el trasplante cardíaco es viable solo para una minoría.
En este contexto, entran en juego los cuidados paliativos, centrados en la prevención y alivio del sufrimiento, y no solo en la cura. El nuevo estudio del InCor busca verificar si los cannabinoides pueden ofrecer este confort adicional y mejorar la calidad de vida.
Historial de investigaciones sobre cannabis medicinal en el InCor
El InCor ya ha consolidado una sólida línea de investigación sobre el sistema endocannabinoide y la cannabis medicinal. Entre los aspectos más destacados se encuentra un estudio publicado en 2024 en ESC Heart Failure, que detalla el diseño del ensayo clínico ARCHER.
Se trata de una investigación de fase II, internacional, multicéntrica, aleatorizada, doble ciego y controlada con placebo, que evaluó la seguridad y eficacia del CBD en 100 pacientes con miocarditis aguda leve a moderada. Los participantes fueron tratados durante 12 semanas con dosis tituladas de 2,5 mg/kg a 10 mg/kg dos veces al día, seguidos por resonancia magnética cardíaca.
Inicialmente, los resultados no se hicieron públicos. Sin embargo, en diciembre de 2025, un comunicado de prensa reveló una mejora estructural significativa en el corazón de los pacientes, incluida la reducción de la masa ventricular izquierda, un hallazgo que sugiere la recuperación del edema intracelular.
“Hemos determinado este estudio y el hallazgo fue que la cannabis puede reducir uno de los aspectos de la miocarditis”, afirmó Bocchi. También destacó que la terapia resultó segura y bien tolerada, con eventos adversos similares a los del placebo. El estudio también confirmó un perfil de seguridad cardíaca y hepática comparable al del placebo, sin los riesgos de eventos adversos graves asociados frecuentemente con otros inmunosupresores.
Además, el InCor está finalizando una tesis doctoral que investiga la seguridad del CBD aislado en pacientes con insuficiencia cardíaca, analizando posibles arritmias y los efectos de la sustancia en la capacidad de ejercicio.
Próximos pasos del proyecto con cannabis medicinal
El nuevo proyecto de cuidados paliativos con cannabis medicinal prevé el uso combinado de THC y CBD. La duración estimada es de hasta dos años, incluyendo la inclusión de pacientes y el seguimiento (follow-up).
Los R$ 330 mil provenientes de las enmiendas parlamentarias se destinarán a la estructura básica de la investigación. Sin embargo, el médico destaca que aún existen desafíos financieros para la plena ejecución del estudio.
"Dependemos de esta enmienda parlamentaria para continuar con este estudio, pero también necesitamos apoyo financiero para la medicación", explicó Bocchi.
Los pacientes elegibles serán seleccionados a partir de la base de datos del InCor, siguiendo estrictos criterios éticos. "Es el papel de la universidad: resolver las cuestiones científicas para dar un respaldo científico real a la utilización de medicamentos en beneficio de los pacientes", concluyó el director.