Marihuana y psicosis

Recientemente, un estudio conducido por investigadores australianos y europeos, según publicó la Revista Fórum, analizó a 334 personas con alto riesgo de desarrollar psicosis, afirmando que la cannabis no guarda relación significativa con brotes psicóticos. Sin embargo, esta conclusión diverge de otras investigaciones que defienden lo contrario, lanzando una sombra de incertidumbre sobre la cuestión central: 

¿Aporta la cannabis o no al brote psicótico? 

Para aclarar esta controversia, buscamos la experiencia de dos renombrados especialistas, el médico psiquiatra con amplio conocimiento en cannabis, Dr. Wilson Lessa, y el neuropediatra y presidente de la Asociación Panamericana de Medicina Canabinoide, Dr. Flávio Geraldes. 

El Dr. Lessa reflexiona sobre la aparente asociación entre el consumo de cannabis y brotes psicóticos, especialmente en jóvenes. Destaca que muchos casos registran un consumo intenso de la sustancia semanas o meses antes de la aparición de la psicosis. Sin embargo, el médico cuestiona si la cannabis es la verdadera causa del problema o solo un componente observado en el período pre-psicótico. 

“No creo que alguien argumente que la cannabis está ayudando en esta situación, o que la cannabis es indicada en estos escenarios, pero ¿acaso la cannabis causó el problema?”

El especialista destaca cuatro maneras distintas de evaluar la situación. Primero, discute la posibilidad de que el uso temprano de la cannabis aumente las probabilidades de desarrollar esquizofrenia y otros trastornos psicóticos. Luego, explora la hipótesis de que el auto-tratamiento intensivo con cannabis, a menudo asociado a otras sustancias, puede ser un componente prodrómico (conjunto de síntomas que antecede la manifestación o el aparecimiento de una enfermedad) de la esquizofrenia.

El tercer enfoque involucra la idea de que genes específicos son responsables tanto de la psicosis como del uso excesivo de cannabis, creando una "responsabilidad compartida". Por último, destaca la visión de la Dra. Staci Gruber, una de las principales investigadoras de cannabis de Harvard Medical, que argumenta que la asociación entre el uso de cannabis y la psicosis puede ser influenciada por variables de confusión inadecuadamente controladas, sugiriendo que el uso de los compuestos de la planta, por sí solo, no es suficiente para causar trastornos psicóticos.

El Dr. Lessa enfatiza la necesidad de estudios más profundos, pero sugiere que la cannabis puede no ser la villana en esta relación compleja. 

Por otro lado, el Dr. Flávio Geraldes destaca matices importantes, especialmente en relación al contenido de THC en la cannabis. Resalta que el THC en altas cantidades puede ser ansiógeno (capaz de inducir o causar ansiedad), desencadenando brotes psicóticos. 

“Cuando hablamos del uso fumado de los derivados de la planta, no tenemos control sobre lo que cada persona está utilizando, dificultando así un diagnóstico preciso. Sin embargo, cuando se trata de cannabidiol (CBD) aislado, las probabilidades de brotes psicóticos son significativamente menores”, advierte Geraldes.

En conclusión, la relación entre cannabis y brotes psicóticos sigue siendo un campo de estudio complejo y en evolución. Las opiniones de los expertos divergen, evidenciando la necesidad de investigaciones adicionales para llegar a un veredicto concluyente sobre el papel de la cannabis en este contexto delicado.