<strong>CBCM2023: Preconceito y abuso de opioides ganan espacio en debate sobre cannabis medicinal</strong>

Por Bianca Rodrigues

El tema del prejuicio y abuso de opioides fue destacado en el 2º Congreso Brasileño de Cannabis Medicinal, debido a los mitos creados en relación con la planta. Mientras muchas personas creen que el cannabis es la solución para todos los males, otras tienen miedo de recurrir a sus beneficios medicinales. Este jueves (04), el evento, organizado por Sechat y celebrado en Expo Center Norte, en São Paulo, reunió a miles de personas interesadas en el conocimiento capaz de desentrañar los misterios creados en torno a la planta.

En el segundo bloque del evento, los doctores Mauro Araújo, Cristiano Abreu y Edson Peracchi presentaron novedades sobre el uso del cannabis en tratamientos médicos de sus respectivas especialidades. Aquí están los principales puntos destacados del Bloque 2 “Salud”:

“Mucha gente tiene miedo de usar cannabis en fase terminal, pero es ahí donde realmente se necesita usar”, Mauro Araújo

El Dr. Mauro Araújo, anestesiólogo especialista en dolor, presentó los beneficios de los medicamentos a base de cannabis en comparación con el uso de opioides.

Tanto el cannabidiol (CBD) como el tetrahidrocannabinol (THC) pueden controlar el dolor crónico con la misma eficacia que los productos a base de opio, de manera más segura y controlada. Los opioides están asociados con altas tasas de abuso y dependencia por parte de los pacientes, y se consideran la principal causa de muerte por sobredosis en Estados Unidos y Canadá. El especialista también destacó que, gracias al acceso a la cannabis medicinal, Brasil probablemente será uno de los pocos países donde no habrá abuso de opioides por parte de la población.

Al finalizar la ponencia, Mauro presentó algunos estudios con resultados positivos sobre el uso de cannabinoides en el tratamiento del dolor. Más de tres mil pacientes experimentaron una reducción del dolor en un 57% utilizando principalmente productos a base de tetrahidrocannabinol (THC) y algunos con cannabidiol (CBD), además de una segunda parte que mostró una reducción del 33% con productos combinados.

“Los trabajos deben ser mejores y estar siempre actualizados”, Cristiano Abreu

El Dr. Cristiano Abreu, oncólogo y cofundador de GrifoLabs, una HealthTech de curaduría médica, impartió la segunda ponencia de la tarde y abordó los temas con mayor evidencia científica para el uso del cannabis en oncología.

Según él, los pacientes oncológicos son extremadamente críticos y en la mayoría de los casos tienen un difícil control de los signos y síntomas con los medicamentos actuales. El cannabis surge como una alternativa para esta situación dentro del escenario de cuidados paliativos.

El mayor nivel de evidencia científica actual es para el uso del tetrahidrocannabinol (THC) en el tratamiento de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia, así como para la caquexia y anorexia, pérdida de peso y apetito inducidos por el cáncer. Además, hay investigaciones que muestran el beneficio del uso del cannabidiol (CBD) antes del inicio de la quimioterapia para la prevención de la neuropatía, proporcionando una mejor calidad de vida a estos pacientes.

Además, Cristiano reflexionó sobre los estudios de cannabis: “Tenemos evidencias de calidad y distintas, y es innegable la cantidad de investigaciones para respaldar científicamente las indicaciones. Lo que sucede es que las revisiones están buscando trabajos antiguos, y esto acaba sesgando un poco nuestra forma de trabajar. Los trabajos deben ser mejores y estar siempre actualizados.”

“Hoy el gran desafío es evitar que el cannabis sea visto como una panacea”, Edson Luiz Peracchi

Para respaldar los beneficios y aplicaciones de los cannabinoides en la tercera edad, Edson Peracchi, médico científico especialista en la industria farmacéutica, presentó una evolución clínica del estrés con la ansiedad como desencadenante.

Explicó que diversas enfermedades como problemas de sueño, compulsión alimentaria, obesidad, comorbilidades, diabetes, hipertensión y depresión están relacionadas con el estrés y la ansiedad. Al tratar la ansiedad, se trata el ciclo vicioso que conduce a enfermedades, un proceso conocido como “fisiología inversa del proceso de estrés”.

Un segundo punto de atención de la ponencia fue la explicación sobre el uso de medicamentos derivados de CBD o incluso el uso recreativo con THC en el tratamiento de la espasticidad muscular, debido al poder relajante de las sustancias. Edson también reflexionó sobre el desafío del uso popular del cannabis:

“Hoy el gran desafío es evitar que el cannabis sea visto como una gran panacea, que combatirá todos los males, que por sí sola revertirá el mundo médico. Eso no existe. Se logra con interacciones medicamentosas, con asociaciones de otros medicamentos y recursos terapéuticos, buscando siempre el sinergismo de las drogas.”

Preguntas y respuestas

Al final de la tarde de ponencias, el Dr. Pedro Pierro moderó el debate con los expertos, donde respondieron preguntas de otros ponentes y del público.

Se abordaron cuestiones sobre el uso de cannabinoides por parte de pacientes que consumen anticoagulantes, para el tratamiento del dolor crónico y del sueño, la influencia del THC en la alteración del sueño REM y la titulación de dosis en pacientes oncológicos.

Pierro también aprovechó para hablar sobre el uso irregular de opioides. “¿Sabían que hubo un aumento del 400% en el uso de opioides sin receta médica en Brasil? La codeína es la principal y tenemos un 5% de la población haciendo un uso irregular de la droga. Es el famoso tramalzinho, la codeínita. Creo que si no abrimos los ojos, también tendremos una crisis de opioides aquí”.