CBD: batendo na porta da psiquiatria

Em mais um artigo para o Sechat, o neurocientista Fabrício Pamplona trata da possibilidade do uso do canabidiol no tratamento de outras doenças além da epilepsia, como nas de ordem psiquiátricas funcionando como os antidepressivos, que aumentam os n

Publicada em 05/04/2021

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Coluna de Fabrício Pamplona*

Na coluna deste mês vou tocar em algo muito discutido, mas pouco conhecido: de onde vem a abrangência dos efeitos do canabidiol, o CBD?

Fala-se de diversos efeitos potenciais desta substância, mas se seguirmos à risca o posicionamento médico oficial, é tentador voltarmos com a visão de que os efeitos do CBD se restringem ao tratamento da epilepsia.

Fala-se de diversos efeitos potenciais desta substância, mas se seguirmos à risca o posicionamento médico oficial, é tentador voltarmos com a visão de que os efeitos do CBD se restringem ao tratamento da epilepsia.

Para argumentar sobre o tema, vou me embasar em um artigo recente de revisão do meu ex-colega de laboratório e agora professor universitário Rafael Mariano, junto com nosso ex-orientador Prof. Reinaldo Takahashi e participação do Prof Elisaldo Carlini, que foi publicado postumamente, praticamente como uma homenagem.

Nada mais justo do que contar com a opinião de um dos verdadeiros pioneiros do tema no Brasil (Prof. Carlini) e a visão atualizada de duas gerações posteriores de cientistas brasileiros. Quem quiser conhecer o artigo, está aqui.

A provocação é justa: será que o CBD pode ser útil para doenças psiquiátricas? Ou será sempre tratado no âmbito da “medicina alternativa” fora da indicação principal para a qual já foi registrado?

As áreas em que esse potencial pode se desenvolver são igualmente atrativas: ansiedade e depressão, passando por diversos tópicos relacionados, como o temeroso transtorno de estresse pós-traumático, que infelizmente está sendo muito relevante no Brasil neste contexto de pandemia.

Abaixo, algumas evidências para o entendimento destes efeitos:

Depressão

Bloqueio dos receptores canabinoides geram sintomas depressivos (lembra da história do medicamento para emagrecer, Acomplia?)
Pessoas com depressão crônica possuem uma redução nos níveis de endocanabinoides
CBD ajuda a re-estabeleceros níveis de endocanabinoides

Ansiedade

Aumento dos níveis dos endocanabinoides controla a ansiedade
CBD reduz ansiedade por mecanismos canabinoides e serotoninérgicos
CBD facilita a extinção de memórias traumáticas, que contribui para o tratamento de doenças associadas ao stress e traumas

Em mais detalhes, dizemos que ele inibe a degradação e receptação de endocanabinoides, atuando de maneira semelhante aos antidepressivos, que aumentam os níveis endógenos de serotonina. Ah, e o CBD também estimula essa via.

Além do conhecidos efeito antioxidante e anti-inflamatório, o CBD exerce um efeito de ativação indireta dos receptores canabinoides pelo CBD. Em mais detalhes, dizemos que ele inibe a degradação e receptação de endocanabinoides, atuando de maneira semelhante aos antidepressivos, que aumentam os níveis endógenos de serotonina. Ah, e o CBD também estimula essa via.

Olha, dessa perspectiva, diria que não demora muito para a psiquiatria também ser fortemente impactada por essa onda verde dos tratamentos com CBD. O tempo dirá.

*Fabrício Pamplona é doutor em Psicofarmacologia, cofundador da Proprium Health, Technology and Science e do Instituto Phaneros e colunista do Sechat

As opiniões veiculadas nesse artigo são pessoais e de responsabilidade de seus autores.