Entre mitos y verdades, el THC pide menos juicio y más atención

Durante décadas, el THC (tetrahidrocannabinol), principal compuesto psicoactivo del cannabis, fue pintado como el gran villano de una historia. Pero, en las entrelíneas de esta narrativa, lo que se perdió fue el potencial terapéutico de una sustancia que, cuando se maneja adecuadamente, puede devolver la dignidad, el sueño, la calma e incluso el apetito a quienes más lo necesitan.

Para entender qué es mito y qué es verdad sobre el uso del THC, conversamos con Géssica Miranda, farmacéutica especializada en farmacoterapia canabinoide, que trabaja con pacientes en tratamiento con cannabis medicinal. Con empatía y conocimiento, ella ayuda a traducir la ciencia en cuidado y el cuidado en transformación.

Mito o verdad: ¿todo uso de THC lleva a la dependencia?

“Mito”, responde, sin titubear, la farmacéutica. “El riesgo de dependencia del THC existe, sí, pero es bajo, especialmente en comparación con sustancias como el alcohol, el tabaco o los opioides”, dice la farmacéutica.

Para ella, el verdadero peligro está en el uso abusivo, sin orientación, sin titulación de dosis y sin escucha al cuerpo.

La exposición al THC, en ambientes terapéuticos y bajo acompañamiento clínico, no es sinónimo de dependencia, y mucho menos de "colocón". “Hay pacientes que lo utilizan a diario, con alivio del dolor, mejora del sueño y de la ansiedad y sin ninguna alteración mental no deseada”, puntualiza.

Mito o verdad: ¿el THC es peligroso y debe ser evitado?

“Es un mito parcial”, explica Géssica. “El problema no está en la molécula, sino en la forma en que se utiliza”. Al igual que la morfina, que es potente y tiene potencial de causar dependencia, el THC también necesita un uso responsable, pero no debe ser descartado.
Tiene un papel reconocido en el control del dolor, de náuseas, en el estímulo del apetito y en la relajación de pacientes en diversas condiciones crónicas. “Evitar el THC es cerrar los ojos a una herramienta potente. Y una herramienta, sabemos, solo funciona bien en las manos adecuadas”, explica.

Mito o verdad: ¿toda prescripción de THC es segura?

Falso. Prescribir THC no es una fórmula de pastel. Cada organismo reacciona de una forma y, por eso, el acompañamiento multiprofesional es esencial. Evaluar el historial de salud mental, uso de otras sustancias, metabolismo y medicamentos en uso son pasos fundamentales antes de iniciar cualquier tratamiento.

“Comenzar despacio, con escucha atenta y ajustes progresivos forma parte del proceso. El paciente necesita ser parte activa del cuidado, entendiendo el tiempo del cuerpo y lo que cada reacción significa”, dice Géssica.

Mito o verdad: ¿el THC no es para todos los pacientes?

Verdad. Hay sí contraindicaciones, como en pacientes con historial personal o familiar de trastornos psicóticos, alteraciones cardiovasculares importantes, gestantes, lactantes y adolescentes en desarrollo.

La farmacéutica resalta que estos casos exigen una evaluación criteriosa del riesgo-beneficio. “No se trata de miedo, se trata de prudencia. El uso inseguro es lo que pone al paciente en riesgo, y no el compuesto en sí”.

Mito o verdad: ¿los efectos adversos son siempre señales de que el tratamiento falló?

Mito. Somnolencia, alteración leve del humor o taquicardia pueden ser efectos esperados, y no necesariamente adversos. El secreto está en el ajuste fino de la dosis, en el horario de administración y en la combinación con otros medicamentos.

Además, Géssica refuerza que todo farmacéutico debe orientar sobre: 

-La importancia de la titulación lenta y progresiva, principalmente para principiantes;
-La relevancia del horario de uso y ajuste de dosis;
-Evitar el uso "recreativo" o compartido con otras personas;
-Entender que más no es mejor cuando se trata de THC.
-Combinaciones con otros medicamentos que pueden potenciar los efectos del THC;
-La diferencia entre un efecto adverso y un efecto esperado, por ejemplo, la somnolencia puede ser deseada o no, depende del caso.

“El farmacéutico es el vínculo entre el producto y el paciente. Cuando el paciente comprende los porqués de cada paso del tratamiento, gana autonomía, y la autonomía es, muchas veces, el mayor remedio”, afirma Géssica.

Mito o verdad: ¿comenzar mal es el fin del camino?

Definitivamente, no. Géssica comparte que ya ha recibido pacientes frustrados, que abandonaron el tratamiento debido a experiencias malas causadas por el uso sin acompañamiento. Pero, con ajustes personalizados, muchos volvieron a experimentar los beneficios reales del cannabis.

“Comenzar un tratamiento con THC es como afinar un instrumento. No se trata de volumen. Se trata de armonía. Y para eso, se necesita alguien con un oído clínico agudo para conducir esta melodía”, reflexiona.

Del estigma a la ciencia, el THC pide escucha y respeto

El cannabis, en especial el THC, no es una promesa vacía, ni una panacea milagrosa. Es una sustancia que lleva potencia, complejidad, y sí, riesgos, cuando se administra mal. 

Pero, como bien dice Géssica, cuando se guía con ética y ciencia, el THC ofrece más que alivio: ofrece dignidad. Y al final de cuentas, ¿no es eso lo que todo tratamiento debería entregar?

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