CBD traz qualidade de vida para pacientes com epilepsia resistente ao tratamento

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Os autores deste estudo levantaram a hipótese de que a qualidade de vida melhoraria independentemente das mudanças na frequência das crises (SF) ou gravidade, humor ou eventos adversos (Foto: Kindel Media/Pexels)

Curadoria e edição de Sechat Conteúdo, com informações de Canex (Emily Ledger)

Embora o CBD tenha sido um composto de interesse médico desde sua descoberta em 1940, o interesse pelo canabinoide tem aumentado nos últimos anos, à medida que estudos demonstraram seu potencial como uma opção de tratamento para epilepsia, particularmente em formas resistentes ao tratamento da doença.

Epidiolex é uma preparação medicinal de CBD, que foi aprovado para uso no Reino Unido para adultos e crianças com mais de dois anos de idade. Embora mais pessoas do que nunca estejam cientes do potencial do CBD na redução de convulsões e sintomas em crianças epilépticas, pouca publicidade tem sido dada sobre como o CBD pode impactar pacientes adultos com epilepsia.

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Um estudo recente teve como objetivo determinar como o CBD afetou a qualidade de vida (QV) de uma amostra de pacientes adultos com diagnóstico de formas de epilepsia resistentes ao tratamento. O estudo aberto envolveu 53 pacientes, medindo a qualidade de vida – com base em vários controles – no início do estudo e após um ano de tratamento.

Os objetivos e métodos do estudo

Sobretudo, vários estudos revelaram o potencial do CBD na redução da frequência e gravidade das crises epilépticas. A epilepsia resistente ao tratamento geralmente está associada à redução da qualidade de vida, pois os sintomas são extremamente difíceis de controlar, muitas vezes resultando em uma frequência extremamente alta de convulsões, bem como efeitos negativos na saúde mental, funcionamento físico e atividade social.

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Embora o tratamento com CBD tenha sido associado à melhora da QV em pacientes com epilepsia, não está claro se essas melhorias são independentes das melhorias no controle das crises.

Os autores deste estudo levantaram a hipótese de que “a QV melhoraria independentemente das mudanças na frequência das crises (SF) ou gravidade, humor ou eventos adversos.”

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Avaliação da qualidade de vida em pacientes com epilepsia

A literatura atual demonstra que a QV em pacientes com epilepsia piora com o aumento da frequência e gravidade das crises. Além disso, o humor (como ansiedade e depressão), maior duração das convulsões e eventos adversos são preditores significativos de classificações ruins na qualidade de vida. Para avaliar a qualidade de vida em pacientes com epilepsia, vários métodos foram desenvolvidos.

Este estudo utilizou o Quality of Life in Epilepsy-89 (QOLIE-89) – uma medida validada que é frequentemente usada em ensaios clínicos de medicamentos anticonvulsivantes (ADSs) e o Profile of Mood States (POMS) – um questionário de 5 itens amplamente utilizado para avaliar o humor – para determinar os escores de QV dos pacientes participantes após sua inscrição no estudo.

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Além disso, o Perfil de Eventos Adversos (AEP), um questionário validado de 19 itens usado para avaliar eventos adversos relacionados a medicamentos para convulsões, também foi usado.

Os pacientes foram iniciados com uma dose inicial de CBD de 5mg/kg/dia com a dose aumentando incrementalmente em 5mg/kg/dia a cada duas semanas. Até que o controle da convulsão fosse alcançado ou até que a tolerabilidade do paciente chegasse a um máximo de 50mg/kg/dia. Mudanças nas dose de CBD foram determinadas por calendários detalhados de convulsões mantidos pelos participantes ou cuidadores (que foram iniciados três meses antes do início do estudo) e efeitos colaterais relatados.

Resultados do estudo

Frequência de convulsão

Ao longo do estudo, os pesquisadores identificaram uma melhora estatisticamente significativa na contagem total de convulsões. Na inscrição, 28,3% dos participantes relataram mais de 50 convulsões a cada duas semanas, em comparação com 13,2% em um ano. Além disso, mais de 30% da amostra teve 14-50 crises a cada duas semanas. Isso foi reduzido para 24,5% dos pacientes no acompanhamento. Os pacientes que tiveram menos de 14 convulsões a cada duas semanas aumentaram de 41,5% na inscrição para 62,3% no acompanhamento.

Esses resultados apoiam os achados de estudos anteriores. Eles indicam que o CBD pode ser uma terapia adicional eficaz para reduzir a frequência de convulsões em pacientes com epilepsia.

Pontuações QOLIE-89 (qualidade de vida)

Os pesquisadores também descobriram que as pontuações do QOLIE-89 melhoraram significativamente nos participantes, desde a inscrição até o acompanhamento. A pontuação média do QOLIE-89 na inscrição foi de 49,4, indicando qualidade de vida relativamente baixa. Em comparação, a pontuação média do QOLIE-89 em um ano ou no término do estudo foi de 57.

Outros Resultados

Os resultados dos escores de POMS Total Mood Disturbance (TMD) e AEP também foram positivos. As pontuações médias do POMS TMD caíram 9,7 pontos, indicando uma redução na perturbação do humor ao longo do período de estudo.

Além disso, as pontuações médias do AEP também viram uma redução de 5,8 pontos entre a inscrição e o acompanhamento. Isso indica que o CBD pode ter um efeito positivo estatisticamente significativo na ocorrência de eventos adversos associados aos anticonvulsivantes. Novamente, esses resultados apoiam as descobertas de alguns estudos anteriores.

Conclusões

Os autores concluem que esses achados apoiam sua hipótese primária. “A QV melhoraria independentemente de mudanças na frequência das crises (SF) ou gravidade, humor ou eventos adversos”. Este estudo demonstrou que o CBD está associado a aumentos estatisticamente e clinicamente significativos na qualidade de vida entre pacientes adultos com epilepsia resistente ao tratamento.

Embora os resultados deste estudo aberto sejam promissores, os autores observam que mais estudos controlados por placebo são necessários para apoiar as evidências atuais.

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