Pacientes com lesão cerebral que consumiram cannabis passaram menos tempo em tratamento intensivo, afirma estudo

O THC e o CBD, os principais canabinoides da cannabis, demonstraram apresentar alguns efeitos anti-inflamatórios e imunomoduladores significativos

Publicada em 11/11/2020

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Um estudo publicado no Journal of Surgical Research revisou dados de pacientes de dois grandes centros regionais de trauma e descobriu que alguns dos casos traumáticos com teste positivo para THC, o principal tóxico da cannabis, passaram menos tempo em internação hospitalar ou na terapia intensiva.

Enquanto os pacientes consumidores de cannabis eram em média 15 anos mais jovens do que os outros pacientes - um fator que poderia ajudá-los a se recuperar de lesões em um ritmo mais rápido - os autores do estudo ainda dizem que o THC poderia ter proporcionado algum efeito protetor.

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Traumatismo Craniocerebral e pacientes gravemente feridos passam menos tempo se recuperando

Os dados de pacientes não identificados usados ​​na revisão retrospectiva vieram de pacientes admitidos entre 2014 e 2018 em dois centros de trauma credenciados pelo American College of Surgeons semelhantes em termos de localização e sociodemográficos.

Depois de excluir os dados de pacientes com menos de 18 anos, aqueles que não foram testados para drogas ou aqueles que apresentaram resultados positivos para outras substâncias, os pesquisadores ficaram com 4.849 registros de pacientes para examinar. Destes, pouco menos de um terço dos pacientes restantes testaram positivo para THC.

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Os pesquisadores usaram uma análise de regressão logística binária multivariável para examinar qualquer efeito potencial do uso de cannabis antes da lesão nos resultados de pacientes com trauma e viram várias tendências consideradas estatisticamente significativas.

Pacientes com trauma que fizeram uso do THC tiveram um tempo médio de permanência no hospital que foi dois dias mais curto do que os pacientes com THC-negativo. Esses pacientes com THC positivo também precisaram de menos tempo em ventilação mecânica, gastando em média um dia a menos no aparelho.

Os pacientes que sofreram lesões mais graves - conforme avaliado por uma ferramenta médica estabelecida, o Injury Severity Score - e que testaram THC-positivo também passaram menos tempo na unidade de terapia intensiva e tiveram uma taxa de mortalidade reduzida (19,3% de mortalidade versus 25%) em comparação com não usuários.

A mortalidade geral primeiro pareceu ser menor para os pacientes THC-positivos. Mas, notavelmente, essa tendência desapareceu após a análise multivariada.

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Embora os pesquisadores observem que o desenho do estudo não permite estabelecer a causa, eles levantam a hipótese de que a redução inicial na mortalidade pode ter ocorrido porque os pacientes da coorte de consumidores de cannabis eram geralmente pacientes mais jovens. Com uma diferença de idade de 15 anos entre a idade mediana das coortes THC-positivas e negativas, os pesquisadores sugerem que os usuários mais jovens de cannabis podem ser apenas “mais robustos fisicamente” e capazes de se recuperar em um ritmo mais rápido. Embora, os autores do estudo não possam descartar completamente a possibilidade de que o uso de cannabis possa ter proporcionado algum efeito protetor.

Por que o uso de cannabis afetaria a recuperação de lesões traumáticas?

À primeira vista, pode não parecer haver qualquer ligação óbvia entre o uso de cannabis e a recuperação potencial e os resultados de sofrer uma lesão traumática. Mas, abaixo da superfície, há muita biologia complexa em jogo.

A lesão traumática provoca uma resposta imune inata rápida, à medida que o corpo tenta imediatamente neutralizar a ruptura causada pela ruptura da pele, das membranas celulares e lesão dos órgãos. Como parte disso, o corpo irá desencadear uma resposta inflamatória. Em alguns casos, um mau equilíbrio dessa ação pró e anti-inflamatória pode levar ao desenvolvimento da síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS), que pode causar danos aos órgãos não danificados pela lesão traumática inicial, podendo levar à disfunção multiorgânica.

O THC e o CBD, os principais canabinóides da cannabis, demonstraram apresentar alguns efeitos anti-inflamatórios e imunomoduladores significativos. Como as tendências identificadas neste estudo demonstram, é possível que com o uso de cannabis pré-lesão a presença desses canabinoides no corpo possa oferecer alguma proteção contra os efeitos da resposta imune pós-traumática. Embora, novamente, mais estudos serão necessários para determinar adequadamente se esse efeito protetor existe.

Cannabis e trauma

O efeito da cannabis na recuperação de lesões traumáticas tornou-se um tópico em destaque nos últimos anos.

Em 2019, a Flowering HOPE Foundation e a Clover Leaf University lançaram o primeiro estudo clínico americano para investigar os efeitos de suplementos de canabinóides derivados de plantas em pacientes se recuperando de lesão cerebral traumática.

No início deste ano, pesquisadores da Escola de Medicina Miller da Universidade de Miami receberam uma bolsa no valor de 1,6 milhão de dólares de uma empresa de pesquisa em psicodélicos para financiar estudos adicionais sobre o uso de CBD e do composto psicodélico de psilocibina em lesão cerebral traumática leve (mTBI) e pós-transtorno de estresse traumático.

Tendo já pesquisado os efeitos do CBD em lesões cerebrais por vários anos, os pesquisadores de Miami acreditam na capacidade do composto de minimizar algumas das condições subsequentes que comumente resultam de mTBI, como problemas cognitivos e de memória. Com alguns estudos indicando a utilidade potencial da psilocibina na alteração do condicionamento do medo e a ocorrência comum de mTBI e PTSD após lesão traumática, os cientistas esperam desenvolver um tratamento de combinação útil que possa efetivamente ajudar na recuperação física e psicológica após uma lesão traumática.

Fonte: Alexander Beadle/Analytical Cannabis